Ment
Wirkstoff: Trestolon (MENT). 7-alpha-methyliertes 19-Nor-Steroid, entwickelt für die männliche Verhütung und den Hormonersatz. Kann nicht 5-alpha-reduziert werden und schont dadurch die Prostata. Im randomisierten Versuch verloren sechs von zehn Männern die Libido.
Auch bekannt als: Trestolone, MENT Acetat, 7α-Methyl-19-Nortestosteron, Trest, MENT
De quoi s'agit-il ?
Trestolon, meist MENT genannt, ist 7α-Methyl-19-nortestosteron: also Nandrolone mit einer zusätzlichen Methylgruppe an C7. Die Summenformel lautet C₁₉H₂₈O₂.
Anders als die meisten Stoffe dieser Kategorie wurde MENT nicht für den Sport entwickelt und auch nicht dagegen. Es ist ein Entwicklungsprojekt des Population Council, gedacht als Wirkstoff für die hormonelle Verhütung beim Mann und für den Ersatz fehlender Hormone bei Hypogonadismus. Die Suche nach lang wirkenden Präparaten für diesen Zweck brachte neben Testosteron-Buciclat und Testosteron-Undecanoat auch MENT hervor.
Comment ça marche
Was die Methylgruppe an C7 bewirkt
Sie verhindert, dass das Molekül von der 5-alpha réductase umgebaut werden kann. Das ist der zentrale Punkt dieses Stoffes und der Grund, warum er überhaupt entwickelt wurde: Testosteron wird in der Prostata zu Dihydrotestostérone verstärkt, MENT nicht. Gemessen an seiner Wirkung auf Muskel und Hirnanhangdrüse fällt die Wirkung auf die Prostata entsprechend geringer aus.
Im kontrollierten Versuch hat sich das bestätigt: Unter MENT-Implantaten fiel der PSA-Wert, während die Knochenmasse unverändert blieb. Ein Androgen, das die Muskulatur bedient und die Prostata in Ruhe lässt, ist genau das, was ein Ersatzpräparat für ältere Männer leisten soll.
Die verbreitete Angabe, MENT binde den Récepteur aux androgènes etwa zehnmal stärker als Testosteron, liess sich in der hier durchgesehenen Literatur nicht belegen. Die Arbeiten der Entwicklergruppe beschreiben das Verhältnis der Wirkung auf verschiedene Gewebe, nicht eine Bindungszahl. Dass der Stoff in kleinen Mengen wirkt, ist unbestritten; um welchen Faktor, steht hier nicht.
Die Östrogenseite
MENT wird wie Testosteron durch die aromatase in ein Östrogen umgewandelt. Das ist für ein Ersatzpräparat erwünscht, weil beim Mann Knochen, Gelenke und Blutfette am Östradiol hängen, siehe Œstrogène. Für die Anwendung im Kraftsport bedeutet es, dass die üblichen östrogenbedingten Nebenwirkungen auftreten können.
Die weitergehende Behauptung, das entstehende 7α-Methyl-Estradiol sei ein stärkeres Östrogen als das gewöhnliche Estradiol, liess sich nicht belegen. Praktisch macht der Unterschied wenig aus: Ein inhibiteurs de l'aromatase greift am Enzym an und wirkt damit vor der Entstehung, gleich welches Östrogen entsteht.
Ce que révèlent les études
Zu MENT gibt es etwas, das in dieser Kategorie selten ist: einen randomisierten Versuch am Menschen über 48 Wochen. Er beantwortet allerdings eine andere Frage als die, die Trainierende stellen.
Der Verhütungsversuch
29 gesunde Männer bekamen zwei Etonogestrel-Implantate und dazu entweder 600 mg Testosteron als Pellets alle zwölf Wochen oder zwei MENT-Implantate, für bis zu 48 Wochen. In der MENT-Gruppe erreichte der Wirkstoff seinen Höchstwert nach vier Wochen, und das eigene Testosteron fiel auf 2 nmol je Liter, also auf etwa ein Zehntel des Normalbereichs.
Die Unterdrückung der Spermienbildung gelang zunächst gleich gut: Nach zwölf Wochen lag die Spermienzahl bei 8 von 10 Männern der MENT-Gruppe und bei 13 von 16 der Testosterongruppe unter einer Million je Milliliter, bei gleich stark unterdrückten Gonadotropinen.
Danach hielt sie in der MENT-Gruppe nicht an. Der Grund lag nicht am Wirkstoff, sondern an der Darreichung: Die Implantate gaben mit der Zeit weniger ab. Sechs Männer der MENT-Gruppe berichteten über einen Verlust der Libido. In der Testosterongruppe schlossen 14 Männer die 48 Wochen ab, und alle wurden vorübergehend zeugungsunfähig.
In beiden Gruppen stieg das Hämoglobin und fiel das cholestérol HDL. Diese beiden Wirkungen sind also nicht der Preis für Testosteron im Besonderen, sondern für ein wirksames Androgen überhaupt.
Was dieser Versuch nicht misst, ist alles, wofür der Stoff im Kraftsport genommen wird: keine Kraft, keine Muskelmasse, keine Körperzusammensetzung. Und die Dosis war auf eine vollständige Unterdrückung der Spermienbildung ausgelegt, nicht auf einen Aufbau. Der Libidoverlust bei sechs von zehn Männern ist trotzdem eine Beobachtung, die man ernst nehmen sollte: Er trat auf, während der Wirkstoff wirkte, und nicht erst danach.
Für die Stoffklasse insgesamt beschreibt eine Übersichtsarbeit bei kurzfristiger Gabe Kraftzuwächse von etwa 5 bis 20 Prozent des Ausgangswerts und 2 bis 5 kg Körpergewicht, dazu erhöhten Blutdruck und ein gesenktes HDL-Cholesterin.
Posologie
- Die untersuchte Darreichung ist ein Implantat, nicht eine Spritze. Die Dosisangaben aus dem Verhütungsversuch beziehen sich auf zwei Implantate mit über die Zeit abnehmender Abgabe, und lassen sich auf eine Ampulle nicht übertragen.
- Il n’existe aucune dose testée pour la construction. Die in der Szene genannten 10 bis 30 mg täglich stammen nicht aus einer Untersuchung.
- Die Unterdrückung ist vollständig und schnell. Nach vier Wochen lag das eigene Testosteron bei 2 nmol je Liter. Wer diesen Stoff allein einsetzt, ersetzt seine gesamte Hormonproduktion, und der Ausstieg gehört von Anfang an in den Plan.
- Ein Aromatasehemmer bleibt nötig, wenn er sonst nötig wäre. MENT wird aromatisiert. Der Stoff ist kein trockenes Steroid.
- Der Verzicht auf einen Hemmer der 5-Alpha-Reduktase ist hier begründet. Ein solcher hätte an MENT keinen Angriffspunkt, weil das Molekül von diesem Enzym gar nicht umgesetzt wird.
- Ausgangswerte vor Beginn. Lipidprofil, Hématocrite und Blutdruck, denn Hämoglobinanstieg und HDL-Abfall traten im Versuch bei beiden Gruppen auf.
Effets secondaires
Libido
Que se passe-t-il ? : Im randomisierten Versuch berichteten sechs von zehn Männern der MENT-Gruppe über einen Verlust der Libido. Das ist bemerkenswert, weil der Stoff als Androgen wirkte und die Spermienbildung wie beabsichtigt unterdrückte.
De quoi cela dépend-il ? Vermutlich vom Zusammenspiel mit dem gleichzeitig gegebenen Gestagen und vom Abfall des eigenen Testosterons auf 2 nmol je Liter. Der Versuchsaufbau erlaubt keine Trennung, weil beide Gruppen zusätzlich ein Gestagen bekamen. Qu'en conclut-on ? Als 19-Nor-Verbindung ist bei MENT ohnehin eine gestagene Teilwirkung zu erwarten, wie bei Nandrolone, und sie kann Libido und Erektion stärker beeinträchtigen, als der gemessene Hormonwert vermuten lässt. Ce qu'on peut faire : Testosteron, Östradiol und prolactine zusammen bestimmen lassen, bevor an einer Schraube gedreht wird, und bei anhaltendem Verlust den Stoff absetzen statt die Dosis zu erhöhen.
Blutbild und Blutfette
Que se passe-t-il ? : Im Versuch stieg das Hämoglobin und fiel das cholestérol HDL, und zwar in beiden Gruppen. Für die Stoffklasse nennt eine Übersichtsarbeit dieselben Veränderungen samt erhöhtem Blutdruck als die maßgeblichen Risikofaktoren.
De quoi cela dépend-il ? Von Dosis und Dauer. Der Befund stammt aus einer Dosis, die auf vollständige Unterdrückung ausgelegt war. Qu'en conclut-on ? Der oft genannte Vorteil dieses Stoffes betrifft die Prostata, nicht das Herz-Kreislauf-System. Dort verhält er sich wie jedes andere wirksame Androgen. Ce qu'on peut faire : Lipidprofil, Hématocrite und Blutdruck vor Beginn und nach vier Wochen, siehe Risques cardiovasculaires liés aux AAS.
Votre propre axe
Que se passe-t-il ? : MENT wurde als Verhütungsmittel entwickelt, weil es die Axe HPTA zuverlässig stilllegt. Nach vier Wochen lag das eigene Testosteron bei 2 nmol je Liter, und bei 8 von 10 Männern fiel die Spermienzahl innerhalb von zwölf Wochen unter eine Million je Milliliter.
De quoi cela dépend-il ? Von Dosis und Dauer. Im Versuch war die Unterdrückung Ziel und nicht Nebenwirkung. Qu'en conclut-on ? Das ist die vollständigste Unterdrückung, die in dieser Kategorie an Menschen gemessen wurde, und sie tritt schnell ein. Wie lange die Erholung dauert, hat der Versuch nicht berichtet. Ce qu'on peut faire : Den Ausstieg vor dem Einstieg planen. Für den Wiederanlauf sind HCG et Clomifène die etablierten Mittel, beide verschreibungspflichtig. Wer in absehbarer Zeit Kinder zeugen möchte, wählt einen anderen Stoff.
Prostate
Que se passe-t-il ? : Hier steht ausnahmsweise ein günstiger Befund. Weil MENT nicht 5-alpha-reduziert werden kann, wirkt es an der Prostata schwächer als am Muskel und an der Hirnanhangdrüse, und im Versuch fiel der PSA-Wert unter MENT.
De quoi cela dépend-il ? Von der Bauweise des Moleküls, also unabhängig von der Dosis. Qu'en conclut-on ? Für ältere Männer mit Prostatabeschwerden war genau das der Entwicklungszweck; die Autoren der Grundlagenarbeit nennen die Verringerung von Prostataerkrankungen als möglichen gesundheitlichen Vorteil gegenüber Testosteron. Ce qu'on peut faire : Den PSA-Wert trotzdem vor Beginn bestimmen. Ein fallender Wert unter einem Androgen ist ungewöhnlich und sollte nicht mit einem normalen Ausgangswert verwechselt werden.
Classification
MENT ist der einzige Stoff dieser Kategorie, der als Arzneimittel für gesunde Männer entwickelt wurde, und das prägt seine Datenlage. Es gibt einen randomisierten Versuch über 48 Wochen mit Hormonwerten, Spermienzahlen, PSA, Hämoglobin, Blutfetten und Knochenmasse. Was darin fehlt, ist alles, worauf es im Kraftsport ankommt: Kraft, Muskelmasse, Körperzusammensetzung.
Der eine belegte Vorteil ist echt und ungewöhnlich. Das Molekül kann nicht 5-alpha-reduziert werden, wirkt an der Prostata schwächer als am Muskel, und im Versuch fiel der PSA-Wert. Für einen Stoff dieser Kategorie ist ein gemessener Vorteil an einem Organ eine Seltenheit.
Zwei verbreitete Angaben liessen sich nicht belegen: der Faktor zehn bei der Rezeptorbindung und die besondere Stärke des entstehenden Östrogens. Und was belegt ist, fällt teilweise unerfreulich aus: Sechs von zehn Männern verloren im Versuch die Libido, das Hämoglobin stieg und das HDL fiel wie unter Testosteron. Der Vorteil betrifft die Prostata, nicht das Herz-Kreislauf-System.
Was die Sache entscheiden würde, ist ein Versuch, den bisher niemand gemacht hat und der leicht anzuschliessen wäre: dieselbe Anlage, aber mit Körperzusammensetzung und Kraft als zusätzlichen Endpunkten. Der Verhütungsversuch hatte gesunde Männer, eine Vergleichsgruppe unter Testosteron und 48 Wochen Laufzeit; ihm fehlten nur zwei Messungen, um die Frage zu beantworten, die jeden Anwender interessiert.
Sources
- Sundaram K, Kumar N, Bardin CW. 7 alpha-methyl-19-nortestosterone (MENT): ideal androgen for replacement therapy. J Steroid Biochem Mol Biol. 1994. PubMed
- Walton MJ et al. 7alpha-methyl-19-nortestosterone (MENT) vs testosterone in combination with etonogestrel implants for spermatogenic suppression in healthy men. J Androl. 2007. PubMed
- Nieschlag E, Kumar N, Sitruk-Ware R. 7alpha-methyl-19-nortestosterone (MENTR): the Population Council's contribution to research on male contraception and treatment of hypogonadism. Contraception. 2013. PubMed
- Hartgens F, Kuipers H. Effects of androgenic-anabolic steroids in athletes. Sports Med. 2004. PubMed
Cet article a été rédigé à l'aide de systèmes d'intelligence artificielle. En savoir plus