Turinabol
Wirkstoff: 4-Chlordehydromethyltestosteron. Methandienon mit einem Chloratom an C4, das die Aromatisierung versperrt. Zentraler Stoff des DDR-Staatsdopings und damit das am breitesten verabreichte anabole Steroid ohne eine einzige kontrollierte Wirksamkeitsstudie.
Auch bekannt als: T-Bol, Tbol, 4-Chlordehydromethyltestosteron, Chlordehydromethyltestosteron
What it is
4-Chlordehydromethyltestosteron, kurz DHCMT, ist ein orales anaboles Steroid, das Jenapharm in den 1960er Jahren entwickelte und als Oral Turinabol in den Handel brachte. Die Summenformel lautet C₂₀H₂₇ClO₂.
Gebaut ist es aus Methandienone: dasselbe Molekül, nur mit einem Chloratom an Position 4. Dazu kommt, wie dort, die Methylgruppe an C17, die den Stoff schluckbar macht und zugleich die Liver belastet.
How it works
Was das Chloratom an C4 leistet
The aromatase greift den Ring A an, entfernt das Kohlenstoffatom an Position 19 und macht aus dem Ring einen aromatischen. Sitzt an Position 4 ein Chloratom, ist dieser Umbau versperrt. Aus Turinabol entsteht deshalb kein Östradiol, während aus seiner Muttersubstanz Methandienon sehr wohl welches entsteht. Ein Chloratom trennt die beiden Stoffe im Wirkprofil deutlicher als jede Dosisfrage.
Praktisch heißt das: keine östrogenbedingte Wassereinlagerung, keine Gynäkomastie durch den Stoff selbst, und ein aromatase inhibitors hat daneben nichts zu hemmen. Es heißt zugleich, dass bei alleiniger Anwendung auch das schützende Östradiol wegfällt, denn die eigene Produktion liegt darnieder, siehe Estrogen.
Eine veröffentlichte Bindungsmessung von Turinabol am Androgen receptor liess sich in der hier durchgesehenen Literatur nicht finden. Auch die verbreitete Angabe, der Stoff senke das Sexualhormon-bindende Globulin und hebe dadurch das freie Testosteron, und die kursierende Halbwertszeit von rund 16 Stunden liessen sich nicht belegen. Was zu diesem Stoff gemessen ist, betrifft fast ausschließlich seinen Nachweis im Urin.
What the studies show
Zu Turinabol gibt es keine kontrollierte Wirksamkeitsstudie. Was es stattdessen gibt, ist einzigartig und schwer einzuordnen: die Aufarbeitung eines staatlichen Dopingprogramms, das über Jahrzehnte lief und dabei Akten führte.
Das Programm
Nach dem Ende der DDR wurden mehrere Verschlusssachen gesichert, die den staatlich geförderten Einsatz von Medikamenten, vor allem androgener Steroide, im Leistungssport beschreiben. Geheime Doktorarbeiten, wissenschaftliche Berichte, Zwischenberichte von Forschungsvorhaben, Protokolle von Fachsymposien und Berichte von Ärzten und Wissenschaftlern, die als inoffizielle Mitarbeiter für das Ministerium für Staatssicherheit tätig waren, belegen, dass ab 1966 Hunderte von Ärzten und Wissenschaftlern Dopingforschung betrieben und sowohl zugelassene Arzneimittel als auch nicht zugelassene Versuchspräparate verabreichten.
Mehrere Tausend Sportlerinnen und Sportler erhielten jedes Jahr Androgene, darunter Minderjährige beiderlei Geschlechts. Besonderes Gewicht lag auf der Gabe an Frauen und heranwachsende Mädchen, weil sich das für die sportliche Leistung als besonders wirksam erwies. Schädliche Nebenwirkungen wurden festgehalten, einige davon erforderten eine operative oder medikamentöse Behandlung. Mehrere prominente Wissenschaftler und Sportärzte arbeiteten zudem an Verabreichungsmethoden, die den internationalen Dopingkontrollen entgehen sollten.
Als Beleg für Wirksamkeit ist das eine schwierige Quelle, und zwar aus zwei Gründen. Es gab keine Vergleichsgruppe: Wer besser wurde, wurde es neben einem Trainingsprogramm, das zum Härtesten seiner Zeit gehörte. Und die Betroffenen wussten in vielen Fällen nicht, was sie bekamen, konnten also weder zustimmen noch Nebenwirkungen zuordnen. Was diese Akten belastbar zeigen, ist, dass die Verantwortlichen selbst von einer Wirkung überzeugt waren und dass sie Schäden dokumentierten.
Was sich daraus über Frauen ableiten lässt
Eine spätere Übersichtsarbeit hat genau diese Frage aufgegriffen. Aus den historischen Daten der staatlich getragenen Dopingprogramme der DDR bei Spitzensportlerinnen zusammen mit Ergebnissen aus klinischen Studien zur Testosterongabe an Frauen ohne sportlichen Hintergrund schließt sie, dass anabole Steroide bei Frauen leistungssteigernd wirken.
Dieselbe Arbeit nennt die Kehrseite: Bei Sportlerinnen sind Akne, vermehrte Körperbehaarung, eine Vertiefung der Stimme und Zyklusstörungen beschrieben, dazu lebensbedrohliche Ereignisse wie Herzrhythmusstörungen und plötzlicher Herztod.
Die Stimmvertiefung ist der Punkt, an dem sich dieser Stoff von den meisten unterscheidet, und zwar nicht in der Häufigkeit, sondern in der Sichtbarkeit der Folgen. Sie bildet sich nicht zurück. Die Betroffenen des DDR-Programms sind daran bis heute erkennbar, und das ist der Grund, warum gerade dieser Stoff mit dauerhaften Schäden verbunden wird.
Was kontrolliert gemessen wurde
Die einzige kontrollierte Gabe von Turinabol an Menschen, die sich finden liess, hatte einen anderen Zweck: Fünf gesunde Männer bekamen einmalig 5 mg, und ihr Urin wurde 60 Tage lang gesammelt, um die Nachweisbarkeit zu bestimmen.
Das Ergebnis ist für Wettkampfsportler entscheidend. Ein Abbauprodukt mit vollständig reduziertem A-Ring war bei einem der fünf Freiwilligen noch 45 Tage nach einer einzigen Tablette nachweisbar. Die Unterschiede zwischen den Teilnehmern waren dabei erheblich: bei einem war dieses Abbauprodukt gar nicht zu finden, dafür ein anderes am längsten. Genau solche Langzeitmetaboliten führten in den Nachtests der Olympischen Spiele von 2008 und 2012 zu positiven Befunden, Jahre nach dem Wettkampf.
Was der Stoff bei Gesunden an Kraft und Muskelmasse bewirkt, ist damit weiterhin nicht gemessen. Für die Stoffklasse insgesamt beschreibt eine Übersichtsarbeit bei kurzfristiger Gabe Kraftzuwächse von etwa 5 bis 20 Prozent des Ausgangswerts und 2 bis 5 kg Körpergewicht, ohne dass eine Abnahme der Fettmasse stattzufinden scheint.
Dosage
- There is no tested dose. Aus dem DDR-Programm sind Dosierungen überliefert, aber sie wurden nach sportlichen Zielen gewählt und nicht in einem Versuch gegen eine Vergleichsgruppe geprüft. Die üblichen 20 bis 50 mg täglich stammen aus der Szene.
- The substance is not an option for tested athletes. Eine einzige 5-mg-Tablette war bei einem von fünf Freiwilligen noch 45 Tage später nachweisbar, und die Nachtests der Spiele von 2008 und 2012 haben Proben Jahre später positiv gemacht.
- Die Nachweisdauer schwankt stark zwischen Personen. Bei einem der fünf Teilnehmer war das übliche Leitmetabolit gar nicht zu finden, bei anderen ein völlig anderes am längsten. Wer aus einer Faustregel eine Sicherheit ableitet, rechnet mit einem Mittelwert, den es individuell nicht gibt.
- An aromatase inhibitor has no target here. Aus Turinabol entsteht kein Östradiol. Wer ihn trotzdem danebenstellt, senkt das Östradiol aus anderen Quellen im Stack und nimmt dessen Nebenwirkungen ohne Gegenwert.
- The duration is the size at which the liver hangs. Wie bei allen 17-alpha-alkylierten Steroiden entsteht der Gallestau nicht bei der ersten Tablette, sondern über Wochen. Kurz halten und nicht neben ein zweites orales Steroid stellen.
- Für Frauen gilt eine andere Rechnung. Die Stimmveränderung ist endgültig, und sie ist bei genau diesem Stoff historisch gut dokumentiert. Bei den ersten Anzeichen ist der Schaden bereits angelegt.
Side effects
Vermännlichung bei Frauen
What happens: Androgene wirken an Stimmbändern, Haut, Haarfollikeln und Klitoris unmittelbar. Bei Sportlerinnen sind Akne, vermehrte Körperbehaarung, Stimmvertiefung und Zyklusstörungen beschrieben. Im DDR-Programm wurden schädliche Wirkungen festgehalten, von denen einige operativ oder medikamentös behandelt werden mussten.
What it depends on: Von Dosis, Dauer und Alter. Das Programm setzte gezielt bei Frauen und heranwachsenden Mädchen an, weil die Wirkung dort am größten war, und genau dort ist auch der Schaden am größten. What follows from this is: Stimmvertiefung und Klitorisvergrößerung bilden sich nicht zurück. Bei Mädchen im Wachstum kommt der vorzeitige Schluss der Wachstumsfugen hinzu. What you can do: Bei der ersten Veränderung der Stimme sofort absetzen, und dabei wissen, dass die Umgebung sie oft früher bemerkt als die Betroffene selbst. Eine Behandlung, die den Schaden rückgängig macht, gibt es nicht.
Liver
What happens: Die Methylgruppe an C17 stört den Abtransport der Gallensalze aus der Leberzelle; es entsteht ein Gallestau mit Gelbsucht und Juckreiz bei wenig Zelluntergang.
What it depends on: Von der Alkylierung, von der Dosis und von der Dauer. Zahlen speziell zu Turinabol liess sich in der durchgesehenen Literatur keine finden; die kontrollierte Gabe von 5 mg diente dem Nachweis und hat die Leberwerte nicht als Endpunkt geführt. What follows from this is: Der Mechanismus gilt für die Stoffklasse und ist gut belegt; das Fehlen von Fallberichten zu diesem Stoff ist bei einem Präparat, das jahrzehntelang heimlich verabreicht wurde, kein aussagekräftiges Zeichen. What you can do: transaminases, Bilirubin and alkaline phosphatase vor Beginn und nach vier Wochen. Bei Gelbfärbung, dunklem Urin oder Juckreiz sofort absetzen. Für TUDCA There is no controlled study on this clinical picture.
Herz und Blutfette
What happens: Oral 17-alpha-alkylated steroids increase the breakdown of HDL particles in the liver; that HDL fällt, das LDL steigt. Für die Stoffklasse nennt eine Übersichtsarbeit erhöhten Blutdruck und gesenktes HDL samt seiner Unterfraktionen als die maßgeblichen Risikoveränderungen. Bei Sportlerinnen sind zudem Herzrhythmusstörungen und plötzlicher Herztod berichtet.
What it depends on: Vom oralen Weg, von der Dosis und von der Dauer. What follows from this is: Da aus Turinabol kein Östradiol entsteht, fehlt zugleich der Anteil, der beim Mann günstig auf die Blutfette wirkt. Der Effekt ist nicht spürbar, nur messbar. What you can do: Lipid profile and blood pressure before the start and after four weeks, see Cardiovascular risks associated with AAS.
Your own axis
What happens: An supplied androgen drives the HPTA axis herunter, LH und FSH fallen, die eigene Produktion kommt zum Erliegen. Da Turinabol kein Östradiol liefert, fallen Androgen und Östrogen zugleich, wenn nichts anderes danebensteht.
What it depends on: Von Dosis und Dauer. Eine Messung von LH, FSH und Testosteron unter Turinabol liess sich nicht finden; für die Stoffklasse gilt, dass die Störung der eigenen Hormonbildung noch Monate nach dem Absetzen anhalten kann. What follows from this is: Antriebslosigkeit, Libidoverlust und Gelenkbeschwerden nach dem Absetzen sind der erwartete Verlauf und keine Einbildung. What you can do: Die Anwendung kurz halten und den Ausstieg planen. Für den Wiederanlauf sind HCG and Clomiphene the established remedies, both requiring a prescription.
Classification
Turinabol ist der Stoff mit der eigenartigsten Beweislage der ganzen Kategorie. Es gibt zu ihm keine einzige kontrollierte Wirksamkeitsstudie, und zugleich ist er wahrscheinlich der am häufigsten und am systematischsten an Menschen verabreichte anabole Wirkstoff der Geschichte. Mehrere Tausend Sportlerinnen und Sportler jährlich über zwei Jahrzehnte, mit Akten, mit Zwischenberichten, mit Doktorarbeiten. Nur waren es keine Studien, sondern ein Programm ohne Vergleichsgruppe und in vielen Fällen ohne Wissen der Betroffenen.
Aus dieser Quelle lässt sich zweierlei belastbar entnehmen. Die Verantwortlichen setzten gezielt bei Frauen und Mädchen an, weil die Wirkung dort am größten war, und sie hielten Schäden fest, die behandelt werden mussten. Eine spätere Auswertung kommt zu dem Schluss, dass anabole Steroide bei Frauen tatsächlich leistungssteigernd wirken. Was nicht folgt, ist eine Zahl: Wie viel Kraft oder Muskelmasse der Stoff bringt, hat niemand gegen eine Vergleichsgruppe gemessen.
Chemisch ist er die interessantere Hälfte eines Paares. Ein Chloratom an Position 4 nimmt dem Methandienon die Aromatisierung und damit die Wassereinlagerung, die Gynäkomastie und die Notwendigkeit eines Aromatasehemmers. Der Rest bleibt: dieselbe Methylgruppe an C17, dieselbe Leberlast, dieselbe Unterdrückung.
Für getestete Sportler ist er der ungeeignetste Stoff überhaupt. Eine 5-mg-Tablette, 45 Tage nachweisbar, und Proben, die Jahre später bei Nachtests positiv wurden. Wer heute in einem getesteten Sport antritt, wählt mit diesem Stoff das Präparat, dessen Nachweis die Dopingkontrolle am gründlichsten ausgearbeitet hat.
Was fehlt, ist auch hier die einfachste Messung: eine kontrollierte Gabe an Trainierende mit Kraft und Körperzusammensetzung als Endpunkt. Dass sie zu einem Stoff fehlt, der zwanzig Jahre lang an Tausenden verabreicht wurde, ist die eigentliche Merkwürdigkeit dieses Artikels. Die Beteiligten hatten die Gelegenheit und das Interesse, aber sie hatten keine Placebogruppe, und ohne sie bleibt auch das größte Programm eine Beobachtung.
Sources
- Franke WW, Berendonk B. Hormonal doping and androgenization of athletes: a secret program of the German Democratic Republic government. Clin Chem. 1997. PubMed
- Huang G, Basaria S. Do anabolic-androgenic steroids have performance-enhancing effects in female athletes? Mol Cell Endocrinol. 2018. PubMed
- Loke S et al. Controlled administration of dehydrochloromethyltestosterone in humans: Urinary excretion and long-term detection of metabolites for anti-doping purpose. J Steroid Biochem Mol Biol. 2021. PubMed
- Hartgens F, Kuipers H. Effects of androgenic-anabolic steroids in athletes. Sports Med. 2004. PubMed
This article was created using AI systems. Find out more