T3
La liothyronine est la forme posologique de l'hormone thyroïdienne active T3. Aucun bénéfice en matière de perte de graisse ciblée ou de maintien musculaire chez les athlètes de force en bonne santé n’a été démontré ; Les effets métaboliques, la suppression de la TSH et les dommages possibles doivent être considérés séparément.
Auch bekannt als: Trijodthyronin, Liothyronin, Cytomel, T3
De quoi s'agit-il ?
La T3, triiodothyronine, est une hormone thyroïdienne biologiquement active. La liothyronine est le nom de sa forme posologique. Une partie de l’effet hormonal provient de la conversion locale du T4 en T3 dans les tissus. Par conséquent, l’effet ne peut pas être dérivé d’une seule valeur sanguine : l’activation locale et la fourniture de récepteurs dans les tissus jouent également un rôle.
Pour les athlètes de force en bonne santé ayant une fonction thyroïdienne normale, aucune étude contrôlée n'a été trouvée dans la recherche évaluée qui a montré un bénéfice pour la perte de graisse, le maintien musculaire ou les performances d'entraînement. Le remplacement hormonal médical et sa prise pour perdre du poids répondent à différentes questions.
Comment ça marche
Récepteurs et activation locale
Un aperçu mécanistique décrit les récepteurs des hormones thyroïdiennes TRα et TRβ avec une distribution spécifique aux tissus et différentes tâches. La désiodinase D2 convertit localement la T4 en T3 active. Cette régulation relie la disponibilité de l'hormone à la réponse métabolique du tissu concerné.
Cela n'entraîne pas un pourcentage fixe pour l'augmentation du taux métabolique basal provoquée par une dose spécifique de liothyronine. Un facteur de puissance précis par rapport au T4 ne peut pas être dérivé des résultats évalués.
La dépense énergétique n’équivaut pas à l’énergie musculaire utilisable
Dans une étude mécanistique humaine menée auprès de sept adultes en bonne santé, après trois jours de traitement au T3, le flux à travers le cycle du citrate dans le muscle squelettique a augmenté d'environ 70 pour cent. Le taux de synthèse d’ATP mesuré est cependant resté inchangé. Les auteurs ont interprété ce schéma comme étant compatible avec le découplage mitochondrial et la thermogenèse : un renouvellement métabolique plus important n'a pas conduit à une augmentation correspondante de l'ATP, la source d'énergie immédiatement utilisable de la cellule.
La production de chaleur, le taux métabolique au repos du corps entier et les performances d’entraînement n’ont pas été directement prouvés. La dose et les conditions de contrôle ne sont pas spécifiées dans le résumé analysé ; une analyse modératrice de la valeur de mesure d’ATP inchangée n’est pas rapportée.
Retour d'information sur l'axe thyroïdien
Les hormones thyroïdiennes influencent la TRH et la TSH, les signaux de niveau supérieur de l'axe thyroïdien, via une rétroaction négative. Une hormone apportée de l’extérieur peut donc réduire le contrôle hormonal de la thyroïde.
Cela était également évident après une seule administration de liothyronine : chez douze adultes en bonne santé ayant une fonction thyroïdienne normale, la TSH a commencé à baisser au bout de deux heures, a atteint sa valeur la plus basse au bout de douze heures et est restée inférieure à la valeur initiale pendant deux à trois jours. 50 µg ont été administrés une fois.
Une diminution de la valeur de TSH n'indique pas un arrêt complet de la production de T3 et de T4 par l'organisme, ni un temps de récupération spécifique après une utilisation prolongée. Le feedback examiné concerne l'axe thyroïdien ; La suppression de l’axe gonadique n’a pas été étudiée ici.
Ce que révèlent les études
Perte de poids avec un régime extrême
Dans un essai contrôlé en double aveugle, des sujets obèses suivant un régime liquide quotidien de 320 kcal ont reçu soit 60 mcg de T3 par jour, soit un placebo. À la semaine 12, le groupe T3 a perdu beaucoup plus de poids. Le nombre de participants, la différence de poids absolue et la répartition en masse grasse et musculaire ne sont pas indiqués dans le résumé évalué.
However, the highest final T3 values were found in those whose weight loss was most likely to plateau; The resting metabolic rate was also lowest there. This exploratory observation does not identify a reliable subgroup and does not demonstrate a reverse dose effect. Une analyse de modérateur prédéfinie ou un test d'interaction formel n'est pas rapporté dans le résumé.
Les résultats montrent une différence de poids en cas de restriction énergétique exceptionnellement sévère. It does not show selective fat loss and cannot be easily transferred to normal diets or trained people. Cela ne conforte pas non plus l’hypothèse selon laquelle des niveaux de T3 plus élevés signifient automatiquement une perte de poids plus importante.
Les taux sanguins et les réactions corporelles suivent des évolutions temporelles différentes
Dans l’étude à dose unique menée auprès de douze adultes en bonne santé, la concentration de T3 a atteint sa valeur maximale au bout d’environ 2,5 heures après une dose unique de 50 µg. La fréquence cardiaque n’a augmenté qu’après environ cinq heures. Un groupe témoin distinct n’est pas mentionné dans le résumé. This study describes the time course after a dose, no dose-response curve and no long-term benefit.
Une prédiction ouverte pour la musculation serait la suivante : si un renouvellement métabolique supplémentaire fournit un avantage alimentaire pratique, avec un régime alimentaire et un entraînement comparables, davantage de graisse devrait être perdue tout en maintenant la masse et la force musculaire. C’est précisément cette combinaison de paramètres qui n’a pas été prouvée pour les athlètes de force en bonne santé.
Posologie
- Pour la perte de graisse ou la performance : Aucune dose efficace et sûre pour les athlètes de force en bonne santé ne peut être dérivée des études évaluées.
- Organisez correctement les doses de l'étude : 60 mcg par jour ont été étudiés dans le cadre d'un régime extrêmement hypocalorique ; Une dose unique de 50 µg a été utilisée pour examiner les niveaux d’hormones et les réactions corporelles. Les deux déclarations sont des doses tests et non des recommandations d’apport.
- Augmentation et limite supérieure : There is no reliably tested entry scheme, increase interval or maximum for non-medical use.
- Interrompre : Les sources évaluées ne vérifient pas un programme d'élimination progressive. They neither justify mandatory tapering nor a general statement that abrupt discontinuation is unproblematic in every situation.
- Combinaisons : La protection contre la perte musculaire par des substances anabolisantes supplémentaires ou un apport spécifique en protéines n'a pas été examinée dans les travaux évalués.
Effets secondaires
Augmentation de la fréquence cardiaque
After the single liothyronine administration, the heart rate was temporarily increased. L'intervalle de temps jusqu'au pic T3 montre que la concentration sanguine et la réaction physiologique ne doivent pas nécessairement se produire simultanément. L'étude n'a porté que sur une seule dose ; it provides neither a proportional dose relationship nor a frequency of cardiac arrhythmias. C'est la fréquence cardiaque qui a été mesurée, et non l'apparition à long terme de maladies cardiovasculaires. A specific preventive concomitant medication was not tested.
Diminution du contrôle hormonal
La rétroaction négative abaisse la TSH. After just a single dose, the deviation from the initial value lasted for several days. It is not possible to determine how strong and how long this reaction will last after repeated ingestion. La TSH est ici un marqueur réglementaire, et non une preuve de dommages permanents. The study does not provide a proven countermeasure or a scheme to accelerate recovery.
Dégradation des protéines musculaires : découvertes directes chez le rat
Chez les rats présentant une hyperthyroïdie induite expérimentalement, la T3 a augmenté la dégradation des protéines en fonction du type de muscle et de la durée de l'expérience. 100 µg pour 100 g de poids corporel ont été administrés quotidiennement par injection dans la cavité abdominale. Après trois jours, la dégradation a augmenté dans le soléaire, mais pas dans le muscle EDL rapide. Au bout de dix jours, elle augmentait dans les deux muscles ; Le poids musculaire et la teneur en protéines ont été réduits. La synthèse des protéines est restée inchangée. Le type et la durée des muscles ont donc été explicitement comparés.
Il s’agit d’un signal d’avertissement mécaniste provenant d’un modèle animal. Il ne détermine pas l’ampleur de la perte musculaire possible chez l’homme ni une limite de dose sûre. L'étude n'a pas testé la protection contre les protéines ou les substances anabolisantes ; Aucune recommandation pour de telles combinaisons ne peut en être dérivée.
Faiblesse musculaire hypokaliémique et crises de paralysie
Un rapport de cas décrit un bodybuilder de 29 ans souffrant d'abus de liothyronine, de thyréotoxicose et d'hypokaliémie. Il a développé des douleurs et une faiblesse musculaires récurrentes, classées comme une paralysie périodique hypokaliémique thyrotoxique. Un mécanisme cellulaire détaillé n’est pas expliqué dans le résumé évalué. La dose et la durée de prise manquent également, ce qui signifie que ni un seuil de risque ni la fréquence ne peuvent être déterminés. Après l’administration de potassium et l’arrêt de la liothyronine, les crises se sont rapidement atténuées. Ce traitement documenté ne constitue pas un régime éprouvé pour un apport indépendant en potassium.
Classification
La T3 a un effet métabolique compréhensible qui a parfois été directement mesuré chez l’homme. Cependant, il manque la preuve décisive pour la décision en matière de musculation : une perte de graisse supplémentaire tout en maintenant la masse musculaire et les performances. Une différence de poids sous un régime extrême ne répond pas à cette question, pas plus qu’une augmentation du débit du cycle du citrate.
Pour les athlètes de force en bonne santé, il n’existe pas de rapport risque-bénéfice fiable en tant que produit diététique. L’absence de tests d’efficacité ne constitue pas une réfutation de tous les effets possibles. Cependant, il ne permet pas non plus de recommandations scientifiquement fondées concernant les calendriers de prise, les combinaisons ou les doses limites supposées sûres. Le remplacement hormonal médical, quant à lui, se concentre sur le traitement d’un trouble hormonal ; leur évaluation ne peut pas être dérivée des études sur le régime alimentaire et les mécanismes considérées ici.
Sources
- Moore R et al. Treatment of obesity with triiodothyronine and a very-low-calorie liquid formula diet. Lancet. 1980. PubMed
- Jonklaas J et al. Single-dose T3 administration: kinetics and effects on biochemical and physiological parameters. Ther Drug Monit. 2015. PubMed
- Mullur R et al. Thyroid hormone regulation of metabolism. Physiol Rev. 2014. PubMed
- Lebon V et al. Effect of triiodothyronine on mitochondrial energy coupling in human skeletal muscle. J Clin Invest. 2001. PubMed
- Angerås U et al. Protein turnover in different types of skeletal muscle during experimental hyperthyroidism in rats. Acta Endocrinol (Copenh). 1985. PubMed
- van Bokhorst QNE et al. A 29-year-old Bodybuilder with Liothyronine-induced Thyrotoxic Hypokalaemic Periodic Paralysis. Eur J Case Rep Intern Med. 2021. PubMed
Cet article a été rédigé à l'aide de systèmes d'intelligence artificielle. En savoir plus